Saturday, August 10, 2019

ទម្រង់លិខិតតំណាងដោយអាណត្តិ



លិខិតតំណាងដោយអាណត្តិ

យើងខ្ញុំមេធាវី ................. អត្តលេខ ................. មេធាវី ................. អត្តលេខ ............... និងមេធាវី ................. អត្តលេខ .................ជាមេធាវីនៃ ​ក្រុមមេធាវី ....................................... មានអាសយដ្ឋាន ផ្ទះលេខ ................. មហាវិថី................. សង្កាត់.................ខណ្ឌ​............... រាជធានី​​/ខេត្ត/ក្រុង................. នៃព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា។

សូមគោរពជូន
លោក​ប្រធានសា​លា​ដំបូង..................................
សូមទានជ្រាប។

កម្មវត្ថុ៖   ស្តីពីមេធាវីតំណាងដោយអាណត្តិនៅក្នុងសំណុំរឿងរក្សាការពារលេខ..................ចុះថ្ងៃទី.........ខែ ................ឆ្នាំ ​​​២០១.... របស់សាលាដំបូង..................................

យោង៖  - ច្បាប់ស្តីពីលក្ខន្តិកៈមេធាវី
-   ក្រមនីតិវិធីរដ្ឋប្បវេណីនៃព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា
-   លិខិតប្រគល់សិទ្ធិតំណាងដោយអាណត្តិរបស់អាណត្តិទាយកឈ្មោះ ................. ចុះថ្ងៃទី​ ... ខែ​............ ឆ្នាំ ២០១...។

តបតាមកម្មវត្ថុ និងយោងខាងលើ យើងខ្ញុំ​​សូមជម្រាបជូន លោកប្រធាន​ មេត្តាជ្រាបថា ៖ អាណត្តិ ទាយកឈ្មោះ ................. បានប្រគល់សិទ្ធិឲ្យ​យើង​ខ្ញុំធ្វើជាមេធាវីតំណាងដោយ​អាណត្តិ​នៅក្នុងសំ​ណុំ​រឿង​ដូច​ដែល​មាន​ចែងក្នុងកម្មវត្ថុខាង​លើ ។

អា​ស្រ័យហេតុនេះ សូម លោកប្រធាន​​ មេត្តាជ្រាបតាមនីតិវិធីច្បាប់ចាប់ពីពេលនេះតទៅ  

                                                                       ................. ថ្ងៃទី.........ខែ ............... ឆ្នាំ ២០១...
                                                                        មេធាវី




 
 



ទម្រង់លិខិតប្រគល់សិទ្ធិតំណាងដោយអាណត្តិ














ព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា
ជាតិ សាសនា ព្រះមហាក្សត្រ

===×===


លិខិតប្រគល់សិទ្ធិតំណាងដោយអាណត្តិ


ខ្ញុំបាទ/នាងខ្ញុំអាណត្តិទាយកឈ្មោះ.......................ភេទ...........សញ្ជាតិ............កាន់អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណលេខ ............................. ចុះថ្ងៃទី ....... ខែ.......... ឆ្នាំ.......... មានអាសយដ្ឋានបច្ចុប្បន្ន ផ្ទះលេខ ....... ផ្លូវលេខ ....... សង្កាត់............ខណ្ឌ........... រាជធានី/ខេត្ត/ក្រុង........... ព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា មានមុខរបរជា.................................................។


សូមប្រគល់សិទ្ធិជូន


មេធាវី ........................ អត្តលេខ ............ មេធាវី ........................ អត្តលេខ ............ និងមេធាវី ........................ អត្តលេខ ............... ជាមេធាវីនៃ ​ក្រុមមេធាវី ..................................... មានអាសយដ្ឋាន ផ្ទះលេខ ............ មហាវិថី​..................សង្កាត់.............. ខណ្ឌ​................. ខេត្ត/ក្រុង............នៃព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជាឱ្យយធ្វើជាអ្នកតំណាង​ដោយអាណត្តិរបស់ក្រុមហ៊ុន............ និងធ្វើការ​អាណត្តិ​  នូវ​កិច្ចការដូច​ខាង​ក្រោម៖


ដើម្បីជួយការពារ និងតំណាងដោយអាណត្តិនៅ​ក្នុងសំណុំរឿង​រក្សាការពារ​លេខ​......................ចុះថ្ងៃទី​.......ខែ............. ឆ្នាំ២០១.... របស់សាលាដំបូង........................ តាមនីតិវិធីច្បាប់ ។



            បញ្ជាក់ សោហ៊ុយចំណាយលើការបង់ពន្ធផ្សេងៗនៅក្នុងបណ្តឹងនេះជាបន្ទុករបស់ខ្ញុំបាទ/នាងខ្ញុំជាអាណត្តិ​ទាយក។ ក្នុងករណីមិនបានគោរពតាមកាតព្វកិច្ចនេះ ខ្ញុំបាទ/នាងខ្ញុំសុខចិត្តទទួលខុសត្រូវនូវរាល់ការបាត់បង់​ផល​ប្រយោជន៍នានាដោយខ្លួនឯកផ្ទាល់។


មេធាវីតំណាងដោយអាណត្តិ មានសិទ្ធិអនុវត្តនូវកិច្ចការអាណត្តិតាមច្បាប់ដែលអាណត្តិទាយកបាន ប្រគល់​​ជូនដូចខាងលើ ចាប់ពីថ្ងៃផ្តិតមេដៃ ឬ ចុះហត្ថលេខានេះតទៅ។

              បានឃើញ និង យល់ព្រម                                             ថ្ងៃទី.........ខែ..............ឆ្នាំ២០១៥

ធ្វើជាមេធាវីតំណាងដោយអាណត្តិឲ្យអាណត្តិទាយក                                  អាណត្តិទាយក
           ឈ្មោះ ........................
      ថ្ងៃទី..........ខែ.............ឆ្នាំ២០១....
                 មេធាវី


                       
                                   



ទម្រង់កិច្ចព្រមព្រៀងលែងលះដោយស្ម័គ្រចិត្ត









ព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា
ជាតិ សាសនា ព្រះមហាក្សត្រ
====×====

កិច្ចព្រមព្រៀងលែងលះដោយស្ម័គ្រចិត្ត
រវាង
ខ្ញុំបាទឈ្មោះ.....................................ឆ្នាំកំណើត..............ជនជាតិ..............កាន់អត្តសញ្ញាណ
ប័ណ្ណសញ្ជាតិខ្មែរ លេខ............................មានទីលំនៅផ្ទះលេខ..............ផ្លូវលេខ..............ឃុំ/សង្កាត់    ......................ស្រុក/ខណ្ឌ....................ខេត្ត..............។
និង
នាងខ្ញុំឈ្មោះ.....................................ឆ្នាំកំណើត..............ជនជាតិ..............​កាន់អត្តសញ្ញាណ
ប័ណ្ណសញ្ជាតិខ្មែរលេខ............................មានទីលំនៅផ្ទះ..............ផ្លូវលេខ..............ឃុំ/សង្កាត់.........
......................ស្រុក/ខណ្ឌ....................ខេត្ត..............។
​ដោយហេតុថា
យើងខ្ញុំទាំងពីរនាក់ប្តី - ប្រពន្ធបានអស់មនោសញ្ចេតនារួមរស់ជាមួយគ្នាជាប្តីប្រពន្ធតទៅទៀតហេតុនេះ យើងខ្ញុំទាំងពីរនាក់បានសំរេចចិត្តសុំមកតុលាការ ដើម្បីសម្រេចអោយយើងខ្ញុំទាំងពីរនាក់បានលែងលះគ្នាដោយស្ម័គ្រចិត្ត     ស្របទៅតាមច្បាប់អាពាហ៏ពិពាហ៏ និងគ្រួសារ  នៃព្រះរាជាណាចក្រកម្ពុជា  និង​ ធ្វើការបែងចែកទ្រព្យសម្បត្តិ​ ព្រមទាំងកូនតាមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖
    I.            ការលែងលះ
ប្រការ១ :   ខ្ញុំបាទ.....................................ជាប្តី ​ និង​​​ នាងខ្ញុំ.....................................ជាប្រពន្ធ  យើងខ្ញុំទាំងពីរនាក់យល់ព្រមលែងលះគ្នា​ ដោយស្ម័គ្រចិត្តគ្មានការគំរាមកំហែង គ្មានការបង្ខិតបង្ខំ ដោយមូលហេតុថា យើងខ្ញុំទាងពីរនាក់រស់នៅមិនចុះសំរុងនឹងគ្នាធ្វើឱ្យអស់មនោសញ្ចេតនាក្នុងការរួមរស់ជាមួយគ្នាជាប្តី -ប្រពន្ធតទៅទៀត ។
    II.         ទ្រព្យសម្បត្តិ
ប្រការ២ : ប្តីយល់ព្រមប្រគល់ ទ្រព្យសម្បត្តិ..........................................................................ឱ្យទៅប្រពន្ធ​(មានស្នាមមេដៃភ្ជាប់ក្នុងឯកសារ)។ ប្រពន្ធយល់ព្រមប្រគល់............................................ .....................................ទៅប្តី​(មានស្នាមមេដៃភ្ជាប់ក្នុងឯកសារ)។
ប្រការ៣ : គូភាគីធានាថា មុនថ្ងៃចុះកិច្ចព្រមព្រៀងលែងលះ រហូតដល់ត្រឹមថ្ងៃចុះកិច្ចព្រមព្រៀងនេះគឺពុំមានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងបំណុលឡើយ ហេតុនេះ គិតចាប់ពីថ្ងៃចុះកិច្ចព្រមព្រៀងលែងលះគ្នានេះ គឺគូភាគីទាំងពីរពុំទទួលស្គាល់បំណុលដែលភាគីណាមួយបង្កនោះឡើយ។ ក្នុងករណី  បើមានភាគីណាមួយបង្ករឡើងភាគីនោះជាអ្នកទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុង ដោយពុំជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងភាគីម្ខាងទៀតឡើយ ។
III.            ការបែងចែកកូន
ប្រការ៤ : ភាគីខាងប្តីគឺលោក...............................................យល់ព្រមប្រគល់កូន......................... ឈ្មោះ.....................................ឆ្នាំកំណើត.....................................ឱ្យភាគីខាងប្រពន្ធ គឺលោកស្រី
.....................................ដើម្បីគ្រប់គ្រង និងចិញ្ចឹមបីបាច់ថែរក្សារហូតពេញវ័យតាមផ្លូវច្បាប់ ។
IV.            អាហារកិច្ច
ប្រការ៥ :  ភាគីខាងប្តី គឺលោក.....................................យល់ព្រមបង់ប្រាក់អាហារកិច្ចចិញ្ចឹមកូន....... .............ឈ្មោះ.....................................ឆ្នាំកំណើត.....................................ក្នុងមួយខែចំនួ.........
    ........... ( .........................ដុល្លាអាមេរិច )   រហូតដល់ពេញនីតិភាព (​​គ្រប់អាយុ ១៨ ឆ្នាំ )ដល់ភាគីខាងប្រពន្ធ គឺលោកស្រី​ .....................................​។
  V.            ការសហការ
ប្រការ៦ :  បន្ទាប់ពីភាគីទាំងពីរព្រមព្រៀងលែងលះគ្នា តាមប្រការ ១ ខាងលើរួចហើយ ភាគីទាំងពីរត្រូវគោរពសិទ្ធិគ្នាទៅវិញទៅមក មិ​នត្រូវរំខាន ឬ បង្ករបញ្ហាផ្សេងៗទៀត​ ធ្វើអោយប៉ះពាល់ដល់ភាគីណាមួយឡើយ។ ក្នុងករណីបើភាគីណាមួយមិនគោរព ភាគីនោះត្រូវទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងចំពោះមុខច្បាប់ ដែលកើតចេញពីអំពើរបស់ខ្លួន ។
VI.            អវសានវាទ
ប្រការ៧ : ភាគីទាំងពីរបានអាន និង ពិនិត្យចប់សព្វគ្រប់ ហើយឯកភាពអនុវត្តតាមលក្ខខណ្ឌខាងលើព្រមទាំងផ្តិតស្នាមមេដៃទុកជាភស្តុតាង ដោយពុំមានល្មើសត្រង់ចំនុចណាមួយឡើយ ហើយសុខចិត្តទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខច្បាប់នូវកំហុសខ្លួនបានប្រព្រឹត្ត ។
ប្រការ៨:  កិច្ចព្រមព្រៀងនេះធ្វើឡើងជាភាសាខ្មែរ ចំនួន..........ច្បាប់ដើម មានអត្តន័យ-ខ្លឹមសារ និង សុពលភាពដូចៗគ្នា និងរក្សាទុកនៅ៖
-       លោក.....................................ចំនួន..........ច្បាប់
-     លោកស្រី .....................................ចំនួន..........ច្បាប់
-     .....................................ចំនួន..........ច្បាប់
-     មេធាវី.....................................ចំនួន..........ច្បាប់

រាជធានីភ្នំពេញ​ ថ្ងៃទី..........ខែ..........ឆ្នាំ២០....
                    ស្នាមមេដៃស្តាំ                                     ស្នាមមេដៃស្តាំ



បានឃើញ និងបញ្ជាក់ថា
                                        គូភាគីទាំងពីរខាងលើនេះបានព្រមព្រៀង
                                       ផ្តិតស្នាមមេដៃចំពោះមុខ....................ប្រាកដមែន ។
                                      រាជធានីភ្នំពេញ ថ្ងៃទី..........ខែ..........ឆ្នាំ ២០......
ហត្ថលេខា និង​ ត្រា